Un terrain atopique est une prédisposition héréditaire ou familiale à développer des réactions allergiques ou inflammatoires. Cela signifie que le système immunitaire de la personne a tendance à réagir de manière excessive à certaines substances de l'environnement ou de l'alimentation.

Quelles manifestations peut-on observer ?

● Eczéma atopique : peau sèche, rougeurs, démangeaisons, dermatite

● Asthme : toux, respiration sifflante, difficultés respiratoires

● Rhinite allergique : éternuements, nez qui coule

● Allergies alimentaires : réactions à certains aliments

L'histamine est une molécule naturellement présente dans le corps. Elle joue notamment un rôle dans les réactions allergiques, la digestion et le fonctionnement du système immunitaire.

Un produit histaminique est un aliment ou une substance qui contient de l'histamine ou qui favorise sa libération dans l'organisme.

Pourquoi cela arrive-t-il ?

Un environnement pollué, le fait d’avoir été allaité.e ou pas, un conflit de séparation, un choc psycho-affectif-émotionnel, un changement de situation familiale, une prédisposition familiale, les raisons sont nombreuses et pas forcément vérifiées d’un sujet à l’autre. La barrière protectrice de la peau peut être plus fragile et le système immunitaire plus sensible à certains allergènes.

Peut-on améliorer les choses ?

Oui, plusieurs mesures peuvent aider :

● Hydrater quotidiennement la peau avec un émollient adapté

● Utiliser des produits de toilette doux et sans parfum

● Éviter les irritants qui déclenchent les poussées

● Respecter le traitement prescrit par le pédiatre

● Identifier les allergies alimentaires réellement confirmées

● Utiliser une douchette plutôt que du papier hygiénique

Une chose importante pour les enfants : avoir un terrain atopique ne signifie pas qu'ils doivent suivre un régime très restrictif. Il faut préserver leur croissance et leur plaisir de manger.

Avoir un terrain atopique ne signifie pas être intolérant à l'histamine. Il n'est donc pas nécessaire de supprimer systématiquement les aliments riches en histamine chez ces enfants.

Quels sont les aliments riches en histamine ?

● Fromages affinés : Roquefort, parmesan, comté, camembert

● Poissons et produits de la mer : thon, sardine, maquereau, poisson fumé ou en conserve

● Boissons alcoolisées : vin rouge, bière, champagne

● Aliments fermentés et charcuteries : choucroute, saucisson, jambon cru, aliments fermentés

● Certains végétaux : tomates, aubergines, épinards et avocats

Quels symptômes peuvent-ils provoquer ?

Chez les personnes sensibles à l'histamine, une consommation importante peut être associée à :

● Maux de tête ou migraines

● Rougeurs et démangeaisons

● Urticaire ● Ballonnements, diarrhées ou douleurs abdominales

● Nez bouché ou écoulement nasal

● Palpitations

On parle parfois d'intolérance à l'histamine.

Quels sont les aliments pauvres en histamine ?

● Riz, pommes de terre

● Poulet et viande fraîche

● Pommes, poires

● Courgettes, carottes

● Lait frais et certains fromages frais

Attention : la teneur en histamine dépend beaucoup de la fraîcheur, de la conservation et de la transformation des aliments.

Quelques conseils alimentaires

● Privilégier les aliments frais

● Bien conserver les aliments et respecter la chaîne du froid

● Éviter les restrictions alimentaires sans avis médical

● Ne pas supprimer les produits laitiers, les œufs ou d'autres aliments sans allergie confirmée ou recommandation médicale

1. L'histamine et les enfants atopiques

L'histamine peut accentuer certaines manifestations :

● Démangeaisons et rougeurs

● Urticaire

● Gonflement de la peau

● Symptômes digestifs

Cependant, l'eczéma atopique n'est pas forcément provoqué par l'histamine alimentaire. Un régime pauvre en histamine n'est pas recommandé systématiquement chez les enfants atopiques.

2. Les aliments à connaître

Voici quelques aliments dont il faut connaître la teneur en histamine.

Aliments pouvant poser question : tomates, épinards, aubergines, avocats.

Aliments souvent riches en histamine : fromages affinés, charcuteries, poissons fumés, aliments fermentés

Aliments généralement pauvres en histamine : poulet frais, riz, carottes, courgettes, pommes et poires

Ces listes ne constituent pas une liste d'interdits. Il faut tenir compte de leurs allergies réellement identifiées.

3. Une précaution très importante

En cas de difficulté respiratoire, de gonflement de la langue ou de la gorge, ou de réaction allergique généralisée, il faut utiliser l'adrénaline prescrite sans attendre et appeler le 15 ou le 112. S’il n’y a pas eu de consultation médicale préalable, je recommande les urgences hospitalières, surtout en cas d’insuffisance respiratoire.

Les repas doivent être variés et doivent apporter suffisamment de protéines, de calcium, de fer et de vitamines pour la croissance des petits et le bon équilibre des plus âgés.

Quels sont les aliments que l’on peut envisager ?

● Légumes : carottes, courgettes, haricots verts, brocolis, potiron, patates douces

● Fruits : pommes, poires, bananes, myrtilles, pêches

● Féculents : riz blanc, quinoa, sarrasin, millet, pommes de terre, patates douces

● Protéines : poulet, dinde, viande fraîche, œufs si tolérés, légumineuses si tolérées

Proposition de menu sur une journée :

Petit-déjeuner Porridge de flocons de sarrasin avec boisson adaptée et poire

Déjeuner Poulet, riz et carottes fondantes

Goûter Compote de pommes et galette de châtaigne ou sarrasin

Dîner Purée de patate douce et courgettes

Je ne suis pas convaincu par les boissons végétales ordinaires.

Menu sur 7 jours

Lundi

1. Matin : porridge de sarrasin et compote de poire

2. Midi : poulet, riz et carottes

3. Goûter : fruit de saison

4. Soir : purée de courgettes et pommes de terre

Mardi

1. Matin : galettes à la châtaigne et compote de pommes

2. Midi : boulettes de dinde et purée de patate douce

3. Goûter : fruit de saison

4. Soir : soupe de légumes et quinoa.

Mercredi

1. Matin : crème de riz et quelques fruits à coque

2. Midi : poulet, brocolis et riz

3. Goûter : madeleine, brioche, chocolat

4. Soir : purée de potiron et pommes de terre

Jeudi

1. Matin : porridge de millet et pomme

2. Midi : dinde, quinoa et courgettes

3. Goûter : fruit de saison

4. Soir : velouté de carottes et riz blanc

Vendredi

1. Matin : flan salé et galettes de sarrasin

2. Midi : poulet mijoté et pommes de terre

3. Goûter : fruit de saison

4. Soir : purée de haricots verts et patate douce

Samedi

1. Matin : deux œufs coque

2. Midi : bœuf frais mijoté, carottes et riz

3. Goûter : gâteau maison

4. Soir : soupe de courgettes et quinoa

Dimanche

1. Matin : omelette avec ou sans légumes

2. Midi : poulet, purée de patate douce et brocolis

3. Goûter : crêpes maison

4. Soir : velouté de légumes et pommes de terre